Schilddrüsen TSH-Test fällt im IgeL-Monitor durch
Schilddrüsen-Untersuchung im Check: Ohne Beschwerden ist der TSH-Test nicht zu empfehlen, meinen die Autoren vom IGeL-Monitor – Foto: Adiano - Fotolia
Wer ohne Beschwerden ist und sich trotzdem seine Schilddrüsenwerte mit dem TSH-Test vom Arzt untersuchen lässt, muss dies aus eigener Tasche zahlen. Rund 20 bis 30 Euro kostet die IGel-Leistung, einschließlich Blutentnahme. Laut den Wissenschaftlern vom IGeL-Monitor ist das verschenktes Geld.
Obwohl es bislang keine Studien gibt, die untersucht haben, ob der TSH-Test bei Gesunden Vorteile oder Nachteile bringt, bewertet der IGeL-Monitor den Schilddrüsen-Check tendenziell negativ. Warum? Zum einen fanden die Wissenschaftler Studien, wonach eine frühe Behandlung einer Schilddrüsenerkrankung keinerlei Vorteile bringt. „Es ist also unwahrscheinlich, dass die TSH-Bestimmung zur Früherkennung einen Nutzen hat“, betont Dr. Christian Weymayr vom IGeL-Monitor. Aber letztlich wisse man es nicht genau.
Auffällige TSH-Werte bedeuten noch nichts
Gegen den TSH-Test spricht aus Sicht der Autoren außerdem, dass jede Früherkennungsuntersuchung die Gefahr unnötiger Behandlungen birgt. Diese Gefahr sei bei der TSH-Bestimmung besonders groß: „Da nur ein Bruchteil der Menschen mit auffälligen TSH-Werten später Beschwerden bekommt, müssten die meisten Menschen die Nebenwirkungen einer Behandlung unnötigerweise in Kauf nehmen“, so Weymayr.
In der Zusammenschau haben diese Argumente zu einer tendenziell negativen Bewertung des Tests zur Früherkennungen von Schilddrüsenerkrankungen geführt. Ob dies auch für Schwangere gilt, hat der IGeL-Monitor nicht untersucht.
TSH-Test nur bei Beschwerden sinnvoll
Wichtig: Die Bewertung stellt nicht den Nutzen bei Beschwerden in Frage. Für das Abklären von Krankheitssymptomen, die mit der Schilddrüse zusammenhängen könnten, ist die TSH-Messung ebenso Kassenleistung wie für die Kontrolle einer Therapie.
Bei dem TSH-Test handelt es sich um eine Blutuntersuchung, bei der das Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH) gemessen wird. Niedrige Werte deuten darauf hin, dass die Schilddrüse zu viele Hormone ausschüttet (Hyperthyreose = Überfunktion), hohe Werte das Gegenteil, also eine Unterfunktion. Zu viel TSH kann genau wie zu wenig weitreichende Auswirkungen auf das Wohlbefinden, die Fitness und diverse Krankheiten haben.
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